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Besenreiser

Besenreiser und retikuläre Varizen

Als Besenreiser bezeichnet man oberflächlich gelegene, erweiterte Venen. Größere gedehnte Venen, die eine Netz-artige Form aufweisen, nennt man retikuläre Varizen.
Patienten mit Besenreisern haben häufiger Schwellungen und Mißempfindungen, die vor allem nachts auftreten. Frauen sind häufiger als Männer von dieser Erkrankung betroffen. Retikuläre Varizen können ähnliche Beschwerden verursachen. Beide Varikosearten weisen oft auf eine Erkrankung von größeren und tiefer gelegenen Venen hin.

Wie diagnostiziert man Besenreiser und retikuläre Varizen?

Besenreiser und retikuläre Varizen kann der erfahrene Arzt gut erkennen. Um eine Erkrankung von tieferen Venen zu diagnostizieren erfolgt eine Duplex-Sonographie. Bei dieser schmerzfreien und sicheren Untersuchung kann der Arzt das tiefe Venensystem beurteilen und Erweiterungen von Venen oder krankhafte Blutstauungen erkennen.

Wie kann man Besenreiser und retikuläre Varizen behandeln?

Zur Behandlungen von Besenreisern und retikulären Varizen werden in Ihrer Praxis Dr. Kasten die am besten untersuchten und wirksamsten Behandlungen eingesetzt: Die Lasertherapie der erweiterten Adern.

Der Neodym-YAG-Laser verödet Besenreiser und retikuläre Varizen mit Lichtenergie. Das gebündelte Licht wird vom Blutfarbstoff aufgenommen und führt zu einer Erwärmung der Gefäßwände, die dann verkleben und vom Körper abgebaut werden. Es muß keine Flüssigkeit in die Blutgefäße injiziert werden und es ist keine Kompressionstherapie mit Verbänden oder Strümpfen erforderlich. Eine Laserbehandlung dauert 10 bis 30 Minuten und wird in wöchentlichen Abständen wiederholt.
Die Laserbehandlung wird in der dunklen Jahreszeit durchgeführt, da eine UV-Bestrahlung der behandelten Zone zur Pigmentstörungen führen kann. Außerdem kann eine zu starke Bräunung der Haut die Wirksamkeit der Laserbehandlung stören.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Es kann eine Pigmentverschiebung (verstärkte oder reduzierte Hautfärbung) entstehen, besonders bei Sonnenbestrahlung. Manchmal zeigen sich entzündliche Überreaktionen mit Schwellungen, eine leichte Schorfbildung, eine vorübergehende Rötung oder eine Pigmentstörung der Haut.

Nach einer Laserbehandlung von Besenreisern sollte mindestens drei Wochen keine direkte Sonneneinstrahlung erfolgen. Kompressionsstrümpfe müssen nicht getragen werden.

Häufige Fragen zu Besenreisern

Was sind Besenreiser?
Besenreiser und Angiome (auch Blutschwämmchen genannt) sind kleine, erweiterte Blutgefäße, die nahe an der Hautoberfläche liegen. Sie entstehen häufig durch genetische Veranlagung, Hormonschwankungen oder langes Stehen. Medizinisch sind sie in der Regel harmlos, kosmetisch jedoch oft störend.
Wie funktioniert die Laserbehandlung bei Besenreisern?
Der DermaV-Laser zielt auf das Hämoglobin in den Blutgefäßen ab und erzeugt dort eine kontrollierte Wärme. Diese erhitzt die Wände der unerwünschten Gefäße und verschließt sie. Der Körper baut die Gefäße anschließend auf natürlichem Wege ab. Die Hautoberfläche bleibt dabei weitgehend unversehrt.
Ist die Behandlung schmerzhaft?
Die Behandlung ist in der Regel gut verträglich und wenig schmerzhaft. Eine Betäubung ist fast nie erforderlich. Die meisten Patientinnen und Patienten beschreiben die Empfindung als leichtes Brennen oder kurzes Stechen während des Laserimpulses.
Wie lange dauert eine Sitzung, und wie viele Behandlungen sind nötig?
Eine Sitzung dauert je nach Größe des behandelten Bereichs meist 10 bis 30 Minuten. Die Anzahl der nötigen Sitzungen hängt von Größe, Lage und Farbe der Besenreiser oder Angiome ab. In der Regel sind mehrere Behandlungen im Abstand einiger Wochen erforderlich, bis das Ergebnis sichtbar ist.
Was muss ich vor der Behandlung beachten?
Vermeiden Sie in den Wochen vor der Behandlung Sonnenbräune und Selbstbräuner. Informieren Sie uns über alle Medikamente, insbesondere über solche, die die Lichtempfindlichkeit erhöhen. Blutverdünnende Mittel sollten nach Rücksprache mit uns vorübergehend pausiert werden.
Was muss ich nach der Behandlung beachten?
Schützen Sie die behandelte Stelle mindestens 4 Wochen vor direkter Sonneneinstrahlung und verwenden Sie einen hochwertigen Sonnenschutz. Reiben oder kratzen Sie nicht an der behandelten Stelle. Leichte Rötungen und Schwellungen klingen innerhalb weniger Stunden bis Tage ab. Verzichten Sie 24 Stunden auf intensive körperliche Aktivität.
Was kostet die Laserbehandlung bei Besenreisern?
Die Behandlung beginnt ab 250 Euro pro Sitzung. Die genauen Kosten richten sich nach dem Umfang der Behandlung und werden im persönlichen Beratungsgespräch individuell festgelegt. Als Privatleistung wird die Behandlung in der Regel nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen.
Dr. med. Robert Kasten

Verfasst & medizinisch geprüft von

Dr. med. Robert Kasten, Facharzt für Dermatologie

Mitglied: American Society for Dermatologic Surgery, Deutsche Gesellschaft für Dermatochirurgie, Deutsche Gesellschaft für Dermatologie.

Dr. Kasten ist seit 1998 in der ästhetischen und operativen Dermatologie tätig und leitet die Praxis Dr. Kasten Hautmedizin in Mainz.